第105回社会保障審議会介護保険部会

令和4年12月19日

厚生労働省では

第105回社会保障審議会介護保険部会が開催されました。

⇒第105回社会保障審議会介護保険部会（厚労省）

資料１の「介護保険制度の見直しに関する意見（案）」の中では

これまで注目されていた

給付と負担の内容について

以下の項目における方向性が示されていました。

（１）被保険者・受給者範囲
（２）補足給付に関する給付の在り方
（３）多床室の室料負担
（４）ケアマネジメントに関する給付の在り方
（５）軽度者への生活援助サービス等に関する給付の在り方
（６）「現役並み所得」、「一定以上所得」の判断基準
（７）高所得者の１号保険料負担の在り方

（１）被保険者・受給者範囲
介護保険を取り巻く状況の変化も踏まえつつ、引き続き検討を行うことが適当である。

（２）補足給付に関する給付の在り方
補足給付に係る給付の実態やマイナンバー制度を取り巻く状況なども踏まえつつ、引き続き検討を行うことが適当である。

（３）多床室の室料負担
介護老人保健施設及び介護医療院の多床室の室料負担の導入については、在宅でサービスを受ける者との負担の公平性、各施設の機能や利用実態等、これまでの本部会における意見を踏まえつつ、介護給付費分科会において介護報酬の設定等も含めた検討を行い、次期計画に向けて、結論を得る必要がある。

（４）ケアマネジメントに関する給付の在り方
ケアマネジメントに関する給付の在り方については、利用者やケアマネジメントに与える影響、他のサービスとの均衡等も踏まえながら、包括的に検討を行い、第10期計画期間の開始までの間に結論を出すことが適当である。

（５）軽度者への生活援助サービス等に関する給付の在り方
軽度者（要介護１・２の者）への生活援助サービス等に関する給付の在り方については、介護サービスの需要が増加する一方、介護人材の不足が見込まれる中で、現行の総合事業に関する評価・分析等を行いつつ、第10期計画期間の開始までの間に、介護保険の運営主体である市町村の意向や利用者への影響等も踏まえながら、包括的に検討を行い、結論を出すことが適当である。

（６）「現役並み所得」、「一定以上所得」の判断基準
「一定以上所得」（２割負担）の判断基準について、後期高齢者医療制度との関係、介護サービスは長期間利用されること等を踏まえつつ、高齢者の方々が必要なサービスを受けられるよう、高齢者の生活実態や生活への影響等も把握しながら検討を行い、次期計画に向けて結論を得ることが適当である。
「現役並み所得」（３割負担）の判断基準については、医療保険制度との整合性や利用者への影響等を踏まえつつ、引き続き検討を行うことが適当である。

（７）高所得者の１号保険料負担の在り方
具体的な段階数、乗率、低所得者軽減に充当されている公費と保険料の多段階化の役割分担等について、次期計画に向けた保険者の準備期間等を確保するため、早急に結論を得ることが適当である。

と示されています。

※すべて資料からの抜粋

（４）ケアマネジメントに関する給付の在り方
（５）軽度者への生活援助サービス等に関する給付の在り方

については

第10期計画期間の開始までの間に結論を出す

と記載され

第10期とは2027年4月となりますので

すでにニュースなどで

ケアマネジメントの利用者負担導入や

要介護１・２の総合事業への移行について

次回の2024年の見直しでは

見送られるという情報も出されています。

この2点は特に気になるテーマです。

引き続き

給付と負担については

介護事業者にとっては

大きな転換点ともなりうるテーマですので

今後の議論にも

注目していきたいですね。

投稿者プロフィール

武藤至正: 2005年、介護ベンチャー企業に入社。グループホームの開業準備、行政への指定申請、入居相談、運営管理業務に携わる。2010年には、介護複合施設の開業準備から運営管理までを経験。その後、有料老人ホーム、デイサービスの管理者として現場経験を重ね、2012年からはデイサービスのフランチャイズ本部にて、フランチャイズ加盟店に対しての開業研修、運営支援業務に携わる。